「1日で130人増加し、その日のうちに2人の感染が確定した」「醫(yī)學(xué)観察中の無癥狀感染者の7割が湖北省にいる」――中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)は1日、新型コロナウイルス無癥狀感染者の報(bào)告、癥狀の変化、管理に関する狀況を初めて発表した。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任の王貴強(qiáng)氏は、「感染対策の全體から見ると、新規(guī)無癥狀感染者の報(bào)告には積極的な意義がある。これにより関係者は無癥狀感染者のスクリーニングを重視し、市民も自ら検査を受ける意識(shí)を高めることができる」と述べた。
実際に中央新型コロナウイルス感染対策指導(dǎo)チームは30日の會(huì)議で、「無癥狀感染者の観測(cè)?追跡?隔離?治療を重視しなければならない」と指摘した。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)は31日に「新型コロナウイルス無癥狀感染者の感染対策に関する回答」を発表した。武漢市衛(wèi)生健康委員會(huì)は23日に、市民が注目する無癥狀感染者について統(tǒng)一的な回答を行った。関連部門がすでに無癥狀感染者を防疫の重點(diǎn)としていたことが分かる。中國(guó)工程院院士の鐘南山氏と李蘭娟氏、上海市新型コロナウイルス肺炎醫(yī)療治療専門家チーム長(zhǎng)の張文宏氏、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)専門家チームメンバーの蔣栄猛氏ら複數(shù)の業(yè)界関係者も相次いで、無癥狀感染者の感染対策について聲を上げた。
正式な定義によると、新型コロナウイルスの無癥狀感染者とは、発熱、せき、喉の痛みといった自分で感知できる臨床癥狀、または臨床上確認(rèn)できる癥狀や癥候がないが、呼吸器などの検體検査で陽性反応を示す人を指す。31日現(xiàn)在の醫(yī)學(xué)観察中の無癥狀感染者は1367人。
この數(shù)値は現(xiàn)在までの感染者數(shù)(8萬1554人)と比べるとそれほど大きくないが、なぜこれほど注目されているのだろうか。専門家は主に次の3つの観點(diǎn)を示している。
(一)予防が困難。正面から攻撃されれば備えがしやすいが、不意打ちをかけられれば対処が難しい。新型コロナウイルスの「基本再生産數(shù)」(R0)は高く、目に見えない無癥狀感染者も感染力を持つため特に注意が必要だ。無癥狀感染者を発見するためには現(xiàn)在主に4つの手段があるが、「フルカバー」を?qū)g現(xiàn)できない。
王氏も記者に「現(xiàn)在報(bào)告されている無癥狀感染者は、自ら検査を受け発見された人だ。患者はすでに隔離狀態(tài)であったため、感染拡大のリスクは少ない。より多くの潛在的なリスク、つまり公表されていない無癥狀感染者がどの程度いるかについてはまだ不明だ」と分析した。
(二)不明瞭。無癥狀感染者の定義に食い違いがあるため、國(guó)內(nèi)外の科學(xué)研究チームが導(dǎo)き出す人數(shù)及び割合は一致しない。1.2%、17.9%、18%、31%、30?60%など結(jié)論が異なっている。無癥狀感染者の感染期間の長(zhǎng)さ、感染力の強(qiáng)さ、感染方法なども不明瞭だ。
寧波市疾病予防管理センターの専門家は、感染者との濃厚接觸者の感染率(6.30%)と無癥狀感染者との濃厚接觸者の感染率(4.11%)を比較し、「感染率の差には統(tǒng)計(jì)學(xué)的な意義がない」という結(jié)論を?qū)Г訾筏俊V袊?guó)疾病予防管理センター疫學(xué)首席科學(xué)者の曾光氏は、中國(guó)新聞社の記者に「この研究はサンプルが少なく、結(jié)論を急ぐべきではない」と述べた。
(三)頻発。山東省徳州市、貴州省貴陽市、四川省綿陽市などの各地で域外からの無癥狀感染者の輸入が報(bào)告されている。武漢市衛(wèi)生健康委員會(huì)は1日、英國(guó)から武漢市に戻った16歳の留學(xué)生が、無癥狀感染から感染確定者になったと報(bào)告した。浙江省嘉興市、河南省漯河市などで無癥狀感染者と現(xiàn)地の感染確定者の関連が生じた。専門家はこれらに基づき、國(guó)內(nèi)本土の感染拡大にはほぼ歯止めがかかったが、無癥狀感染者は潛在的な感染源であることから、場(chǎng)所の開放を判斷する上で人口密度という重要な尺度を把握する必要があるとした。上海市では最近、ランドマークタワーの東方明珠塔が再び閉鎖された。ネットカフェや映畫館などの営業(yè)再開した場(chǎng)所も再び臨時(shí)閉鎖された。